O Hospital de Clínicas Dr. Radamés Nardini de Mauá organizou em 26 de agosto o primeiro Simpósio de Gastrostomia e Jejunostomia do município. O encontro ocorreu no auditório da unidade e envolveu coordenações médicas, preceptores, residentes médicos, enfermeiros, nutricionistas, profissionais do SAD (Serviço de Atenção Domiciliar) do município, da Rede de Atenção Básica e do Núcleo de Atenção Hospitalar e de Urgência e Emergência.
A gastrostomia e jejunostomia são procedimentos cirúrgicos (ostomias) utilizados para fixação de sondas alimentares. Estas intervenções permitem criar uma comunicação entre o órgão interno e o exterior, com a finalidade principal de garantir a nutrição e até mesmo descomprimir o trato gastrointestinal. A capacitação multidisciplinar dos profissionais assistenciais tem objetivo de qualificar o aprendizado sobre o manejo das técnicas nos pacientes que perderam temporária ou definitivamente a capacidade de deglutir. Nestes casos são criados orifícios artificiais no estômago (gastrostomia) ou no intestino delgado (jejuno) – conhecido como jejunostomia. Caso os procedimentos sejam malconduzidos, o paciente pode ter complicações como hemorragias, lesões cutâneas, infecções e até morrer.
As aulas foram ministradas por profissionais da residência médica de Cirurgia Geral, Pediatria, de Enfermagem e Nutrição. Em geral, as equipes orientaram os profissionais sobre as técnicas no preparo do paciente nas fases pré e pós-operatórias, diferenciaram tipos de sondas, critérios de utilização, expuseram vídeos dos procedimentos e abordaram contraindicações no uso das técnicas em adultos e em crianças enfermas. Após as apresentações, os profissionais abriram debate sobre o tema e tiraram dúvidas sobre as técnicas.
O diretor técnico do hospital, Dr. Allison Takeo Tsuge, que também coordena o programa de residência médica de Cirurgia Geral, reforçou a importância da ação como forma de socializar o conhecimento e melhorar o nível de assistência ao usuário. “O balanço é superpositivo. Foi uma grande iniciativa. No âmbito hospitalar é raro, mas há histórico maior de complicações no paciente que recebe assistência domiciliar. Por isso foi tão importante a capacitação da equipe do SAD. A família nem sempre está preparada e precisa ser corretamente orientada sobre o manejo”, pondera.
O objetivo da Direção Técnica do hospital é criar e fixar espaços de discussões técnicas no calendário do hospital. Entre os temas dos próximos simpósios, com datas a definir, estão as ostomias intestinais e respiratórias.
SERVIÇO DE ATENÇÃO DOMICILIAR
Atualmente o SAD atende cerca de 130 pacientes em Mauá. O objetivo é oferecer cuidado contextualizado com a cultura e dinâmica familiar, evitar hospitalizações e diminuir o risco de infecções. A equipe é composta por médico, enfermeiro, fisioterapeuta, nutricionista, fonoaudiólogo, assistente social e auxiliar de enfermagem. A periodicidade das visitas domiciliares é estabelecida através do Projeto Terapêutico Singular (TPS), definido segundo avaliação das condições do paciente. Em março, o trabalho do SAD desenvolvido pelo município recebeu o Prêmio David Capistrano no XXIX Congresso de Secretários Municipais de Saúde do Estado de São Paulo, realizado em Campos do Jordão.
