Postado por Fernando Valini em 21/jun/2013 -
Parceria entre Prefeitura e Fundação do ABC, o Complexo Hospitalar Municipal de São Caetano iniciou em 3 de junho os atendimentos no Ambulatório Infantil de Pós-internação – espaço destinado às crianças que tiveram alta de internação recente. Como a pequena Ana Luiza Reis, de apenas 7 meses, que inaugurou o serviço. Após passar alguns dias internada com bronquiolite (infecção dos bronquíolos dos bebês) no Hospital Infantil e Maternidade Márcia Braido, a pequena paciente teve alta e retornou para avaliação, quando esteve sob cuidados da pediatra Camile Levita.
A mãe de Ana Luiza, Alessandra Maria Reis, classificou como “muito eficaz” a iniciativa municipal. “Com certeza esse local irá ajudar na recuperação mais rápida de minha filha”.
Melhor recuperação
O ambulatório infantil foi idealizado para que as crianças recém-saídas do período de internação tenham atendimento prorrogado no sistema hospitalar municipal, o que facilita a pronta recuperação dos pequenos. “Medicamos e orientamos os pais após as crianças saírem do período de internação. Essa atenção é fundamental para garantir o sucesso total na recuperação”, explica a diretora clínica do Complexo Hospitalar de São Caetano, Ester Hansen Martins Hono, que completa: “O mesmo médico que atendeu o paciente no período de internação seguirá com o tratamento no ambulatório, evitando deslocamentos e aumentando a atenção à criança”.
“A internação, por si só, já causa estresse nas crianças e nos pais. Com o novo ambulatório temos a possibilidade de reduzir o tempo de internação sem deixar de fornecer todo o amparo necessário às crianças em recuperação, como medicação e acompanhamento de perto”, ressaltaram a pediatra Camile Levita e a coordenadora do espaço, Cristina Raposo.
Postado por Fernando Valini em 21/jun/2013 -
Projeto “Esperando a Chegada do Bebê” conta com reuniões mensais e visitas monitoradas
As gestantes que pretendem ter os filhos no Hospital Bertioga – FUABC agora têm dia e hora para conhecer pessoalmente detalhes sobre como será o atendimento na hora do nascimento dos bebês. Todas as quintas-feiras, às 15h, as mulheres e seus acompanhantes podem participar de visita ao hospital monitorada pela enfermeira de plantão na maternidade.
A ação de humanização tem por objetivo acolher e tirar dúvidas de parturientes e familiares. Batizado “Esperando a Chegada do Bebê”, o projeto conta ainda com reuniões mensais com as gestantes atendidas pelo Sistema Único de Saúde, a fim de passar orientações sobre o fluxo de internação, documentos necessários para registro da criança e sugestões para arrumação da mala. “A visita também serve para diminuir a ansiedade da mamãe e familiarizar com o ambiente. Antecipa quem a receberá e o que acontecerá na hora do parto”, acrescenta a enfermeira supervisora da maternidade, Andreza Tardoque Pimentel.
Cursos para gestantes
Graças à parceria entre Secretaria de Saúde e Hospital Bertioga, as parturientes que fazem o pré-natal nas Unidades Básicas de Saúde passaram a contar com curso especial. Toda última quarta-feira do mês, as gestantes no terceiro trimestre são convidadas a participar de reunião às 14h, na qual são abordados os temas “Direitos e deveres da nutriz e do bebê”, “Nutrição e amamentação” e “Cuidados com o recém-nascido”, além de palestra de psicologia sobre o papel de mulher e de mãe.
A próxima reunião das parturientes das UBSs será em 26 de junho. A participação é agendada com as enfermeiras da rede de saúde durante as consultas de pré-natal. O Hospital Bertioga fica na Praça Vicente Molinari, s/nº, Vila Itapanhaú. Outras informações pelo telefone no (13) 3319-9900 ou no site www.hospitalbertioga.org.br.
Postado por Fernando Valini em 21/jun/2013 -
O Banco de Leite Humano do Hospital Municipal Universitário (HMU) de São Bernardo do Campo está funcionando com estoque 40% abaixo da capacidade mensal, de 300 litros, volume insuficiente para atender com margem de segurança até o final do mês. Em maio, apenas 107 mães doaram o alimento, totalizando cerca de 70 litros, quantidade suficiente para apenas uma semana. Atualmente, o cadastro conta com 81 recém-nascidos. As crianças são prematuras de alto risco, que necessitam permanecer internadas por meses, e cujas mães produzem pouco leite.
De acordo com a responsável pelo banco, Nerli Andreassa, no inverno e no período de férias o número de doações costuma diminuir. “As mães que produzem leite excedente geralmente participam do programa por no máximo dois meses, já que depois desse período a produção cai e a prioridade é a amamentação do filho. Por isso, precisamos estar sempre cadastrando novas doadoras”, alerta.
Para reforçar a importância do ato e estimular a doação de leite materno, a Prefeitura faz campanhas nas 32 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) da rede e na rede de hospitais municipais: HMU, Anchieta e Hospital e Pronto-Socorro Central. Além disso, a equipe do HMU promove ações de sensibilização junto às gestantes e mães que acabaram de dar à luz no local.
O Banco de Leite Humano do HMU fica na Avenida Bispo César D Acorso Filho, 161, Bairro Rudge Ramos. O cadastro pode ser feito por telefone ou pessoalmente. Mais informações pelo telefone 4365-1480 (ramal 1203).
Postado por Fernando Valini em 14/jun/2013 -
Os pequenos pacientes internados na pediatria do Hospital Bertioga – FUABC participaram em maio de duas atividades temáticas na Brinquedoteca. Em comemoração ao Dia Internacional do Brincar, em 28 de maio, e ao Dia do Desafio, 29, as crianças se divertiram em jogos e gincanas especiais, orientados pelas brinquedistas Marinalva Almeida Coutinho e Raquel Cristina Duarte.
Para o paciente Breno Roberto da Silva Freire, de 11 anos, foi a primeira vez que montou um quebra-cabeça de 150 peças. “Gostei muito de brincar na brinquedoteca e de todos aqui”, disse antes da alta médica. No Dia do Desafio, as crianças foram convidadas a se mexer em brincadeiras como batata quente, vivo ou morto e dança das cadeiras.
“Durante a internação, os pais estão com a atenção voltada exclusivamente às crianças. Por essa razão as atividades são oportunidades de unir pais e filhos em momentos que poderem aproveitar e brincar juntos”, considera a coordenadora da Brinquedoteca, Veronica Despezzi.
O Dia Internacional do Brincar foi instituído pela Unesco e é comemorado em centenas de cidades dos cinco continentes. A Brinquedoteca é uma instituição que nasceu no século XX, visando a garantir à criança um espaço destinado a facilitar o ato de brincar. O espaço caracteriza-se por possuir conjunto de brinquedos e brincadeiras, oferecendo ambiente agradável, alegre e colorido que incentiva o lúdico.
Já o Dia do Desafio foi criado no Canadá e é difundido mundialmente. A campanha incentiva a prática regular de atividades físicas em benefício da saúde e acontece anualmente na última quarta-feira do mês de maio, por meio de ações comunitárias. O SESC-SP coordena o evento no continente americano desde 2000.
Postado por Fernando Valini em 14/jun/2013 -
Volume foi acumulado em pouco mais de um mês
As doações de agasalhos bateram todos os recordes em 2013 no Hospital de Clínicas Dr. Radamés Nardini de Mauá. Entre os dias 29 de abril e 5 de junho foram arrecadados cerca de 1.200 peças – o maior volume acumulado em 22 anos. A iniciativa é coordenada, em parceria com o hospital, pelo Grupo de Voluntários Calor Humano. Este ano os principais colaboradores da campanha foram a comunidade, que pôde doar em pontos de coleta espalhados pelo hospital, e funcionários.
O evento que encerrou a campanha foi realizado na tarde de 11 de junho no auditório da unidade. Estiveram presentes a assessora especial da Secretaria Municipal de Saúde, Ana Figueiredo, o superintendente do Nardini, Dr. Morris Pimenta e Souza, além dos 18 voluntários do grupo, pacientes e funcionários.
Do total arrecadado, 300 peças serão destinadas exclusivamente para pacientes e acompanhantes que passam pelo hospital. As mais requisitadas são camisetas, calças e blusas de moletom, além de cobertores. Todas as peças estão em perfeito estado e próprias para uso. Já o excedente será encaminhado para instituições beneficentes de Mauá que ainda serão selecionadas. “Ficamos felizes com o resultado porque a campanha superou todas as expectativas. Nosso objetivo não é só aquecer essas pessoas durante o inverno, mas oferecer dignidade aos que mais precisam de roupa limpa e em bom estado”, disse a coordenadora do Grupo Calor Humano, Maria Bernadete Luna Silva, conhecida como Bete.
O total arrecadado este ano corresponde a quatro vezes o acumulado na última campanha, realizada em 2011. O diferencial que contribuiu para o salto foi a maciça conscientização de funcionários, pacientes e moradores de Mauá.
O Grupo Voluntário Calor Humano atua há 22 anos no Nardini e oferece atendimento gratuito a pacientes e acompanhantes. É responsável por conquistar diversas doações como enxovais completos, roupas, agasalhos, chinelos, utensílios domésticos e de higiene pessoal aos usuários. Além de ajudar a suprir essas carências, a equipe oferece atenção e acolhimento nos leitos com palavras de apoio e incentivo aos doentes e familiares.
Postado por Fernando Valini em 14/jun/2013 -
Em breve, a cadela Satine não será a única a visitar os pacientes do Hospital Municipal Irmã Dulce. A organização não governamental (ONG) Cão Amor apresentou projeto à Comissão de Humanização em que se disponibiliza, de forma voluntária, a desenvolver a Terapia Assistida com Animais (TAA).
A Pet Terapia, como a TAA é chamada, foi uma das primeiras ações de humanização implantadas no hospital após a gestão da Fundação do ABC – que completará cinco anos em 2013 –, por iniciativa da fonoaudióloga Eliane Selma do Valle Blanco, dona da golden retriever. Diante dos ótimos resultados, a terapia deverá ser expandida com a parceria da Cão Amor, que tem por objetivo proporcionar momentos de recreação e conforto a crianças e adultos por meio do serviço voluntário de visitas de cães treinados a hospitais, orfanatos, abrigos e asilos.
Outra ação que beneficiará os pacientes é a atuação do grupo Arco-íris, que se apresentou duas vezes no hospital e planeja iniciar trabalho regular na Brinquedoteca da Pediatria. Trata-se de grupo feminino de adolescentes, mantido pelo Centro Cultural Dalton Pedroso, que desenvolve ações filantrópicas.
Em outubro passado, as adolescentes passaram por capacitação por com os Médicos da Alegria da Unesp de Botucatu. Porém, o coordenador do grupo, Luiz Carlos Marono, esclarece que não se pretende atuar como clowns (palhaços). “É um pouco diferente. Nós queremos levar um pouco de alegria para as pessoas, não só aos pacientes. Todos precisam de carinho e atenção”, diz.
Ambos os projetos já foram apresentados à comissão e encaminhados às diretorias Técnica/Clínica, Administrativa e de Enfermagem para que possam entrar em vigor dentro das normas hospitalares. Com a aprovação, a comissão promoverá treinamentos específicos para a ONG CãoAmor e para o grupo Arco-íris sobre regras gerais, aspectos psicológicos do adoecimento, humanização e segurança, entre outros temas.
Postado por Fernando Valini em 14/jun/2013 -
Conferência global sobre “Saúde em Todas as Políticas” ocorreu de 10 a 14 de junho em Helsinque, com presença do professor da FMABC Marco Akerman
Vice-Diretor da Faculdade de Medicina do ABC e professor titular de Saúde Coletiva, Dr. Marco Akerman participou nesta semana, de 10 a 14 de junho, da 8ª Conferência Global sobre Promoção da Saúde, que ocorreu em Helsinque, na Finlândia. Com foco no conceito de Saúde em Todas as Políticas (STP), o encontro mundial teve entre os objetivos facilitar a troca de experiências e lições aprendidas, orientar sobre estruturas e mecanismos eficazes para a implementação da STP, reavaliar as abordagens para lidar com obstáculos, estabelecer e rever políticas econômicas, sociais e de desenvolvimento para a STP, entre outros.
Como coordenador nacional do Grupo de Trabalho de Promoção da Saúde / Desenvolvimento Local Integrado e Sustentável (GT-PS/DLIS) da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco), Dr. Akerman foi convidado a participar do evento pela Organização Mundial de Saúde e Ministério da Saúde e Assistência Social da Finlândia.
O conceito de Saúde em Todas as Políticas (STP) tem pautado discussões em todo o mundo acerca da importância da criação, implantação e acompanhamento de estratégia política ampla e intersetorial para a saúde. Parte da premissa de que é mais fácil para os governos alcançar os objetivos quando todos os setores incorporam a saúde e o bem-estar como componentes centrais no desenvolvimento de políticas. A afirmação está na Declaração de Adelaide sobre a Saúde em Todas as Políticas (2010), da Organização Mundial de Saúde (OMS), e considera que as bases da saúde e do bem-estar se encontram fora do setor saúde, com formações social e econômica. O documento apregoa a necessidade de estabelecer novo contrato social entre todos os setores, a fim de ampliar o desenvolvimento humano, a sustentabilidade e a equidade, assim como melhorar as condições de saúde.
No Brasil, os debates contam com apoio da Abrasco, por meio do GT-PS/DLIS. A discussão ganhou força este ano com evento de abrangência internacional sediado em Brasília, de 25 a 27 de fevereiro. O encontro regional reuniu a diretoria da Organização Pan-americana de Saúde, Ministério da Saúde, representantes da OMS e membros do GT-PS/DLIS, entre outras autoridades, em reunião preparatória para o evento mundial na Finlândia.
Postado por Fernando Valini em 07/jun/2013 -
Referência em Santo André, unidade tem tempo médio de espera entre a primeira consulta e a cirurgia de no máximo 30 dias
Levantamento realizado pelo Hospital da Mulher Maria José dos Santos Stein, de Santo André, aponta percentual de sobrevida (cura) entre 80% e 85% nas pacientes com câncer de mama atendidas na unidade. Funcionando há apenas 5 anos, o serviço de Mastologia é referência para todo o município e atende mensalmente cerca de 20 mulheres com câncer de mama, além de outras patologias cirúrgicas e acompanhamento das pacientes submetidas à cirurgia para retirada do tumor.
O serviço do Hospital da Mulher visa ao pleno atendimento das pacientes e, principalmente, busca implementar o tratamento e a cirurgia – quando necessária – em curto espaço de tempo. Por essa razão, foram criados 2 centros de triagem justamente para proporcionar a agilidade que o paciente com câncer necessita.
“O tempo médio de espera entre a primeira consulta no ambulatório e a cirurgia é de no máximo 30 dias. Certamente estamos entre os serviços públicos mais rápidos do país”, afirma o médico responsável pelo serviço de Mastologia do Hospital da Mulher de Santo André, Dr. Guerino Barbalaco Neto, que acrescenta: “Já na primeira consulta realizamos biópsia para confirmar a doença, cujo resultado fica pronto em 7 dias. Também pedimos os exames pré-operatórios na primeira consulta e todas as informações ficam à disposição em no máximo 15 dias”.
Além disso, quando necessário são realizados exames como mamografia e ultrassonografia no próprio ambulatório, no mesmo no mesmo dia da consulta. Outras técnicas disponíveis no arsenal diagnóstico da unidade são agulhamento pré-operatório de lesão mamária não palpável e biopsia guiada por ultrassonografia.
De acordo com Dr. Guerino Barbalaco Neto, o tipo de câncer mais frequente é o carcinoma ductal invasivo, que representa em torno de 85% dos casos, seguido do carcinoma lobular invasivo, presente em aproximadamente 10% dos diagnósticos. “Todas as pacientes atendidas recebem acompanhamento multidisciplinar com psicólogas, assistente social, fisioterapeuta, nutricionista, cardiologista e do grupo de voluntárias da Associação Viva Melhor. Além disso, são atendidas no ambulatório antes da cirurgia e permanecem em acompanhamento permanente com a equipe no primeiro mês do pós-cirúrgico”, detalha o médico.
Prevenção anual
O câncer de mama é o segundo tumor mais frequente no mundo (atrás apenas do câncer de pulmão) e deverá ter aproximadamente 52,7 mil novos casos no Brasil este ano, de acordo com estimativas do Instituto Nacional de Câncer (Inca). A principal via de prevenção é a mamografia – uma radiografia das mamas realizada por equipamento denominado mamógrafo. É feita a partir da compressão das mamas para visualizar pequenas alterações, o que permite descobrir o câncer de mama em fase inicial.
O mastologista do Hospital da Mulher de Santo André, Dr. Guerino Barbalaco, alerta que é preciso fazer a primeira mamografia entre 35 e 40 anos. Depois dos 40, o exame deve ser feito anualmente. Em cada retorno é importante levar a mamografia anterior para comparar possíveis alterações. “A finalidade do rastreamento mamográfico é identificar um tumor ainda não palpável, quando a possibilidade de cura é de mais de 95%”, explica.
Reconstrução de mama
Santo André também é pioneira em outro aspecto relacionado ao câncer de mama: a reconstrução das mamas após a cirurgia. Em 8 de abril, Dia Internacional da Mulher, o Prefeito Carlos Grana e o Secretário de Saúde, Dr. Homero Duarte, anunciaram no próprio Hospital da Mulher que a unidade passaria a realizar o procedimento estético em mulheres submetidas à mastectomia.
A decisão andreense, pautada exclusivamente na humanização do atendimento e preocupação com o bem-estar e qualidade de vida das pacientes, foi anunciada quase 2 meses antes do Governo Federal sancionar a Lei 12.802, de 24 de abril de 2013, sobre a “obrigatoriedade da cirurgia plástica reparadora da mama pela rede de unidades integrantes do Sistema Único de Saúde – SUS nos casos de mutilação decorrentes de tratamento de câncer”.
Segundo o professor de Mastologia da Faculdade de Medicina do ABC, Dr. Ivo Carelli Filho, a reconstrução da mama é fundamental para a autoestima da mulher. “Procuramos preservar ao máximo a mama nas cirurgias e incentivamos a reconstrução, justamente visando melhorar a qualidade de vida da paciente. Quando conversamos sobre a retirada do tumor, já perguntamos se a paciente gostaria de passar pela oncoplastia”, descreveu o especialista.
O médico acrescenta que até pouco tempo era comum as pacientes se sentirem mutiladas após a cirurgia, inclusive do ponto de vista emocional. “É extremamente importante que a mulher se sinta bem. Por isso, a oncoplastia se tornou tendência. Atualmente, os próprios mastologistas estão fazendo cursos de especialização e aprendendo procedimentos de reconstrução mamária. O intuito é somar conhecimentos aos dos cirurgiões plásticos e aumentar o número de pacientes beneficiadas”.
Postado por Fernando Valini em 07/jun/2013 -
Cartazes estão sendo espalhados nos hospitais Márcia e Maria Braido, Albert Sabin e Hospital da Mulher
Iniciativa do Comitê de Bioética do Complexo Hospitalar Municipal de São Caetano, está em andamento projeto de conscientização sobre evasão hospitalar e recusa de tratamento. Com objetivo de orientar pacientes, médicos e familiares sobre direitos e deveres no ambiente hospitalar, a iniciativa promove reflexão sobre situações em que o paciente abandona ou recusa o tratamento médico ou ainda deixa a unidade sem conhecimento da equipe de saúde.
Os motivos que levam à evasão hospitalar e recusa de tratamento são diversos e vão desde questões pessoais até o julgamento do próprio paciente de que o tratamento não é adequado ou necessário a ele ou ao seu responsável legal. Por outro lado, nem todos ou usuários e funcionários conhecem legalmente os direitos da autonomia dos pacientes.
Os cartazes estão sendo espalhados pelo Complexo Hospitalar Municipal de São Caetano, que é formado pelos Hospitais Márcia e Maria Braido, Hospital Municipal Euryclides de Jesus Zerbini (Hospital da Mulher) e Hospital de Emergências Albert Sabin. Cada cartaz possui informações sobre como ocorrem a evasão hospitalar e a recusa de tratamento, inclusive em casos de pacientes menores de idade. Há ainda indicações das providências que devem ser tomadas pela equipe médica, como na necessidade de acionar o Ministério Público.
Segundo o Presidente do Comitê de Bioética e chefe da UTI Pediátrica do Hospital Márcia Braido, Walter Perez Scaranto, para ser elaborado, o projeto foi discutido e revisado em diversas reuniões multiprofissionais no âmbito do Comitê de Bioética. “Contamos com participação de advogados e diversos especialistas para tratar o assunto de forma correta, conscientizando pacientes e familiares sobre autonomia, direitos e deveres. Além disso, pretendemos coletar mais dados sobre a evasão hospitalar e recusa de tratamento, a fim de melhorar o controle sobre a situação a partir de ações específicas”, planeja Scaranto.
Postado por Fernando Valini em 07/jun/2013 -
Com custo zero, parceria com a empresa W-Energy terá duração de 5 anos, abrangendo todas as unidades da FUABC no Grande ABC e Litoral
A Fundação do ABC acaba de dar início à parceria de 5 anos com W-Energy Consultoria, Gestão e Tecnologia visando a redução do consumo de água em todas as unidades gerenciadas – inclusive a Faculdade de Medicina do ABC e equipamentos de saúde no Litoral paulista. A expectativa é de que, a partir do trabalho, o consumo total de água diminua entre 30% e 40%.
O contrato firmado é de 5 anos, sem necessidade de investimento pela FUABC. O trabalho da W-Energy será pago de acordo com os resultados. “Estamos animados com a possibilidade de implantar proposta sustentável na Fundação do ABC, com impacto importante na preservação ambiental e sem onerar a instituição. A W-Energy receberá 50% do total economizado, o que significa redução de consumo e de gastos para a FUABC”, explica a coordenadora do programa Fundação Sustentável da FUABC, Juliana Pinesi Russo.
Quando o trabalho estiver completo, será possível acompanhar o consumo de água à distância e em tempo real via computador. Além disso, em casos de vazamento, por exemplo, o sistema identifica o problema e envia imediatamente mensagens de celular SMS para os responsáveis cadastrados tomarem providências.
Posteriormente, está acordado com a W-Energy trabalho de redução de gastos com energia elétrica, que englobará revisão das contas de luz para melhor adequação em planos de consumo, entre outras medidas.
Levantamento desde 2012
Antes mesmo do primeiro contato com a W-Energy, a Fundação do ABC já buscava meios para redução do consumo de água nas unidades nossas-unidades. Em maio de 2012, a entidade participou do Programa de Uso Racional da Água da Sabesp – Companhia de Saneamento Básico do Estado de São Paulo. Na oportunidade, teve início levantamento sobre o consumo total de água nas unidades da FUABC, que incluiu classificação por tipo e quantificação de todos os equipamentos relacionados ao processo, entre os quais torneiras, chuveiros e vasos sanitários. A W-Energy assumiu o trabalho estatístico no mesmo ano e, a partir dos resultados, criou projeto específico para a Fundação do ABC.
Em abril e maio de 2013, as colaboradoras Juliana Pinesi Russo, Cristina Passaretti e Maristela Favani visitaram as unidades da FUABC para explicar detalhes da ação. As primeiras unidades a receber equipamentos, adequações e orientações são as do Litoral: Hospital Bertioga, Hospital Irmã Dulce, Unidade de Pronto Atendimento (UPA) Dr. Charles Antunes Bechara e Ambulatório Médico de Especialidades (AME) – as três últimas em Praia Grande. A implantação está em andamento e é gradativa, pois segue dinâmica e necessidades específicas do ambiente. “O trabalho começa com as áreas comuns. De acordo com a alta dos pacientes e disponibilidade de quartos, por exemplo, as adequações são implantadas nas clínicas, centros cirúrgicos e demais áreas da unidade de saúde”, acrescenta Juliana Pinesi Russo.
Hospital Irmã Dulce
Um pequeno dispositivo acoplado às torneiras do Hospital Municipal Irmã Dulce poupa 10 litros de água por minuto. Mesmo com regulagem de tempo de vazão e arejador de fábrica, as torneiras liberam 12 litros de água por minuto cada vez que são acionadas. Com o dispositivo economizador, o fluxo cai para 2 litros por minuto, segundo técnicos. Todas as torneiras do hospital serão adaptadas.
A explicação é de um dos coordenadores da instalação do sistema, Marco Aurélio Queiróz, da empresa W-Energy. “Serão instalados equipamentos economizadores em torneiras, válvulas de descarga de parede e outros pontos de consumo de água”, esclarece. A instalação começou na última semana de maio e segue por aproximadamente um mês.
No caso dos chuveiros, a empresa coloca um restritor, que regula a pressão da água gerando economia e evitando superaquecimento, prossegue o técnico. Tais medidas reduzem custos com o consumo de água e preservam o meio ambiente. Na mesma linha ecológica, numa segunda etapa o hospital deverá orientar os funcionários sobre essas mudanças e a como adotar postura pessoal em prol do meio ambiente e evitando desperdício.